3月24日是世界防治结核病日，听说肺结核与肺癌息息相关，所以很多患者都关心，得了肺结核就已经等同于得了肺癌么？医生告诉你，并不。

肺结核不等同于肺癌，但是，经久不愈的肺结核也是有可能发展成肺癌的。

肺结核是结核菌感染引起的呼吸道传染病，而肺癌是与吸烟，大气污染和免疫功能低下有关的肿瘤性疾病。肺结核对肺部造成慢性损害，影响了支气管粘上皮的正常功能和机体的免疫抗病毒状态，对肺癌的发生有间接的促进作用，肺结核钙化的病灶、结核性瘢痕、陈旧性空洞壁及其支气管、肺泡增生、增殖等与肺癌的发生有一定的关系。

肺结核与肺癌有关，主要有以下几种论证

1.肺结核患者并发癌、特别是肺癌，为高发；肺癌患者既往患肺结核者；从流行病学模式看，两者可能存在某种程度的数量化关联，两者若关联密切，有必要查证是否有共同的原因。

2.陈旧性肺结核钙化的淋巴结能直接刺激邻近的支气管而导致恶变。

3.结核性空间壁的柱状上皮，或囊状扩张的支气管壁的柱状上皮，均发生增殖性改变，导致鳞状上皮化生、继之恶性变。

4.结核病灶纤维化所致的局部支气管扭曲、扩张、支气管纤毛上皮破坏，滞留焦油中的苯并芘和含有胆固醇致癌物，长期刺激肺组织而发生癌变。

5.肺癌患者由于营养障碍和精神负担，接受手术治疗、化疗，放疗后，机体免疫力减弱，可以促进结核感染，或使已静止的结合病恶化，认为癌对结核菌或结核病变有活化作用，可以侵蚀陈旧性结核病灶而释放出结核菌。反之，肺结核病灶的干酪样坏死，空洞形成、纤维化乃至瘢痕形成，均可使正常组织细胞减少，引起细胞免疫功能下降，增加并发肺癌的机会。因此，肺结核与肺癌可互为诱发因素。

无论肺结核是否与肺癌有一定的联系，只要发现有诊断不明确的肺部阴影，须及早到医院就诊，进一步确认，做到早发现早治疗。