传统开腹手术治疗胃癌有什么好处?对于胃癌,传统开腹手术仍然是使用较为广泛的手术方式,手术分为根 治性手术与非根 治性手术。根 治性手术应当完整切除原发病灶,并且彻底清扫区域淋巴结,主要包括标准手术、改良手术和扩大手术;非根 治性手术主要包括姑息手术和减瘤手术。
腹腔镜微创手术治疗胃癌有什么好处?它比其他开腹手术有更多重要的优势比如术中出血少、术后疼痛轻、恢复快、肠道功能恢复早以及患者住院时间缩短等。
那么是否所有的患者都应该选择腹腔镜手术从而彻底摒弃开腹手术呢?答案是否定的。腹腔镜手术有其自身的局限性,相较于开腹手术,腹腔镜手术在操作难度上大大提升,对术者的要求比较高,手术并发症的风险相对会高一些。
此外,腹腔镜手术在淋巴结清扫、肿瘤的根 治性切除方面也有一定的局限性,对于肿瘤分期偏晚的患者,腹腔镜手术不一定是理想选择。根据日本及韩国的相关研究,腹腔镜手术 应用于肿瘤分期为1期患者,对于2期以上的患者腹腔镜手术的不确定性比较大。另外腹腔镜手术更多应用于远端胃根 治性切除术,对于腹腔镜全胃切除,目前临床上尚有一定的争议。
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