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鼻咽癌选择什么方式治疗比较好?

放射治疗一直是治疗鼻咽癌的优选方法。原因是多数鼻咽癌为低分化癌,对放射线的敏感性高,并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。

自上世纪40年代起,我国即开展了鼻咽癌的深部X线放疗。上世纪50-60年代起又开展了照射放疗,并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射,减少了放疗反应并提高了生存率。目前有效和最肯定的方法是用远距离治疗机。

因为鼻咽癌所在位置特殊,周围邻近着很多重要器官;而且鼻咽癌侵犯和转移模式也比较特殊,容易向患者的颅底骨质、颅神经、颅内、颈椎、鼻腔等各个部位蔓延散播,转移率较高。如果手术要切干净肿瘤,势必会损伤重要器官的功能,如果手术保证重要器官的功能,那肿瘤就很难切干净。所以手术难度高,创伤大,并不是鼻咽癌的优选治疗手段。而放疗是通过放射线治疗肿瘤,射线可以穿透组织聚焦在肿瘤部位,最终能杀死肿瘤,而周围的重要器官和组织虽然也会受到照射,但是剂量比肿瘤所受的剂量低多了,而且组织细胞也会逐渐修复。

所以对鼻咽癌而言,放疗不仅能将肿瘤彻底杀死,而且能对周围重要组织器官起到很好的保护作用,是一种无创治疗手段,所以放疗是鼻咽癌的优选治疗手段。而质子治疗作为新兴的放疗技术,显著提高了鼻咽癌患者的效果,降低了放疗的副作用。


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