PETCT和穿刺活检是两种完全不同的检查方式,不能简单比较谁更准。在大多数情况下,肿瘤患者需要这两种检查都做以取得准确的检查结果。PETCT是一种影像学检查,它不能代替病理,对病灶穿刺或组织活检后的病理结果仍然是确诊的“金标准”;但在还没有活检的情况下,PETCT可以帮助寻找到活性较高的病灶活检,从而提高活检的阳性率。
PETCT由PET和CT两部分组成,两者组合在同一个机架内,一次扫描后PETCT融合工作站可分别重建CT和PET的断层图像以及两者的融合的PETCT图像,PET-CT具有PET和CT各自的全部功能,两者优势互补,发挥出1+1>2的作用,在早期诊断疾病的同时提高诊断的准确性。
PETCT在肿瘤方面的应用占其临床应用的90%以上,主要用于肿瘤分期、活性定位、疗效随访、诊断复发、肿瘤筛查、肿块定性。临床分期对制定手术方案,选择临床策略非常重要,因肿瘤的转移灶亦有高18F-FDG聚集,不仅能检出原发灶,而且能了解全身其他脏器累及情况。PETCT对发现骨、脑、肾上腺、小于1cm的转移淋巴结均有很高检出率,可帮助结节良恶性判断及增加临床肿瘤分期准确性。
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